負(fù)壓引流促進(jìn)軟組織生長(zhǎng)

日期：2013-08-29

　　如果人體的創(chuàng)口破潰，腫得非常厲害，廣泛的感染導(dǎo)致大量膿性分泌物。創(chuàng)口表面上看起來是個(gè)很小的竇道，但是里面是一個(gè)很大的腔。所以醫(yī)院一般會(huì)選擇“負(fù)壓引流”，“負(fù)壓引流 ”簡(jiǎn)單說來就是用一塊海綿蓋在創(chuàng)面上將創(chuàng)面封閉住，保證通氣的同時(shí)阻隔細(xì)菌進(jìn)入，海綿連接一根管子，管子的另一端是個(gè)負(fù)壓源 ，將創(chuàng)面下面膿性的東西吸引出來，負(fù)壓引流的同時(shí)促進(jìn)軟組織生長(zhǎng)。

骨折不愈合和骨缺損常因骨折治療不當(dāng)，或因骨折后感染所致。兩者常用的治療方法是骨移植，但由于骨折不愈合、骨缺損的局部有一系列的病理改變；使治療比較困難。如以前曾多次手術(shù)或廣泛反復(fù)感染，則治療更為困難。

　　由于腓骨上端的形態(tài)與橈骨下端和腓骨下端的形態(tài)相似，因此，如有橈骨下端缺損或腓骨下端缺損時(shí)，可用腓骨上端作全骨半關(guān)節(jié)移植，既修復(fù)了骨缺損，又恢復(fù)了關(guān)節(jié)功能。

　　術(shù)中注意事項(xiàng)：

　　保證手術(shù)成功的條件很多，但徹底切除軟組織瘢痕和硬化骨端，創(chuàng)造一個(gè)血運(yùn)良好的環(huán)境是先決條件。上肢稍有短縮，一般不影響功能。因此，上肢長(zhǎng)骨骨缺損，常用將兩骨折端對(duì)合、加松質(zhì)骨移植來解決，這樣，不但手術(shù)簡(jiǎn)單，而且愈合可靠而迅速。下肢則應(yīng)盡量恢復(fù)肢體的長(zhǎng)度。

　　取骨、十骨必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)；縫合時(shí)如滲血較多，應(yīng)行負(fù)壓引流，以防感染。骨移植后，切口內(nèi)容增多，縫合時(shí)如縫線結(jié)扎困難，決不可在張力下勉強(qiáng)縫合，應(yīng)當(dāng)用局部皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋創(chuàng)面，皮瓣供區(qū)用皮片移植覆蓋。